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【MBAChina網(wǎng)訊】在這場突圍“十面霾伏”的持久戰(zhàn)中，知己知彼，才能百戰(zhàn)不殆。我們選取了10個人們最關心的問題，來回答對這片灰霾，我們已經(jīng)了解些什么，又還需要探索些什么?

四位科學家是：

張小曳：中國氣象科學研究院副院長

黃克武：首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任

潘小川：北京大學公共衛(wèi)生學院勞動衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學系副主任

施延昭：北京智能康復工程技術研究中心步態(tài)實驗室人體力學工程師

1、霧霾到底是什么?

張小曳：霧霾的背后是PM2.5污染的問題。這個污染表現(xiàn)在兩方面，一是表現(xiàn)在“霾”的方面，一是表現(xiàn)在“霧”的方面：當PM2.5在空氣當中達到一定濃度，使得能見度低于10公里，這是“霾”。PM2.5有6類7種主要成分，有一些成分在相對濕度比較大的時候會吸濕，當空氣條件達到一定程度的時候會活化，變成云霧的凝結核。PM2.5成為凝結核之后會迅速吸水，就會在空中形成小的水滴，形成云霧。在空中看到的是“云”，當云和地面接到一起的時候，就叫“霧”。

空氣當中PM2.5影響能見度，使能見度低于10公里是“霾”;PM2.5所形成的云霧滴又能進一步影響能見度，云霧滴使能見度處在1—10公里的時候，我們把它叫做“輕霧”，當空氣當中絕大部分都被云霧滴所控制時，能見度低于1公里的時候叫做“霧”。這種云霧對人也是有危害的。因為在現(xiàn)在的狀況下，云霧滴的凝結核是PM2.5，雖然它稍微粗一些，但是也有一部分會被吸到人體里。它掉到我們的手上，掉到食物或者是水源地當中也就是污染。

2、霧霾污染的成因是什么?

張小曳：氣溶膠直徑小于2.5微米的叫做PM2.5。我們國家現(xiàn)在的濃度很高。在全球來看，我們現(xiàn)在僅次于南亞像印度、孟加拉這些國家的大城市。

中國的氣溶膠里，二次氣溶膠超過一半。什么是二次氣溶膠呢?氣溶膠分成兩大類，一類是以顆粒物形式直接從污染源排放到空氣當中的，叫做一次氣溶膠。從污染源排放大氣當中時是氣體，經(jīng)過轉化之后形成的氣溶膠是二次氣溶膠。二次氣溶膠占主導，受氣象條件的影響就比較大。也就是說，不是我排放上來了就怎么樣，轉化需要一定的時間和氣象條件，這就導致我們國家的霧和霾區(qū)域性分布，連片的主要有四大區(qū)域：北京以南、長三角、珠三角和四川盆地。

中國的情況比較復雜。在氣溶膠上去以后，在老化階段要混合。比如礦物氣溶膠，叫礦物塵。我們的城市還會產(chǎn)生很多易散性的粉塵，比如說煤煙，以及建筑工地、道路開挖、水泥工業(yè)等產(chǎn)生的粉塵。這些塵是不吸水，但硫酸鹽的前體物二氧化硫氣體會和這些東西發(fā)生反應，使得礦物塵表面也會形成液膜，形成液膜之后它就吸水，吸水之后就參與云霧。各種氣溶膠的混合，使得污染更為復雜。

3、氣象因素在這些年來對于成霾有什么影響?

張小曳：氣象條件長期看就是氣候條件，對霧霾的影響肯定是有的，關鍵是怎么來看。舉個例子，我們國家夏季和秋季盛行偏南風，海上來的亞洲夏季風占主導，冬季是偏北風。季風有一個年代季的變化，10年10年一變，2004 到2014年亞洲夏季風增強。這種氣候條件對霧霾的影響要分區(qū)看，就對華北來講，可能夏季的降水增多，霧霾就會少一點。華北降雨增多，南方原來降雨比較多的地方就偏少，比如說全球變暖以后冬季風變弱，對于華北來講冷空氣就不那么強，霧霾就會更糟一些，但是并沒有非常系統(tǒng)地來研究這個事。

4、霧霾怎么影響我們的健康?

黃克武：呼吸系統(tǒng)中，肺本身就是對外開放的器官。如果空氣質量不好的話，我們每天吸進來的空氣中會有些有害的成份，可能對肺臟造成不好的影響。現(xiàn)在關心PM2.5，2.5(微米)是指顆粒的直徑。為什么我們特別重視2.5，而不是10或者是其他的數(shù)字，是因為PM2.5可以被吸到肺里去，叫做可吸入顆粒物。它能對肺泡里的細胞造成破壞，這是第一個，是直接對肺的影響。

第二個是它被吸進去的時候，小顆粒甚至可以直接進入血里，進入其他器官。空氣污染對健康影響最多的是呼吸和心血管，像高血壓、冠心病，以及神經(jīng)系統(tǒng)。因為霧霾主要是直接或間接通過肺這個途徑產(chǎn)生影響，即使我們每天不去跑步，不去運動，一天可以有將近一萬升的氣體被吸進來，如果空氣質量不好，長期的積累對肺的影響非常大。另外現(xiàn)在人們也關心對生殖系統(tǒng)有沒有相類似的影響。

現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)里很重要的一個病叫做慢阻肺(注：慢性阻塞性肺病，COPD)，這跟心腦血管疾病、糖尿病一樣，都是慢性病。我們在全國各地做調查，發(fā)現(xiàn)這可能跟生活習慣有關系，比如吸煙或者是家里燒柴火做飯，至于跟空氣污染有沒有關系，我們現(xiàn)在也還在看?，F(xiàn)在有一些使慢阻肺發(fā)病率增高的數(shù)據(jù)。還有大家關心的肺癌，有些數(shù)字可能只是說有關聯(lián)性，是不是直接導致的，我覺得可能現(xiàn)在還不好說。

潘小川：本質上講，顆粒物對健康的危害，實際上是PM2.5表面所吸附的、大氣里的有毒有害物質的危害。PM2.5表示吸附什么東西決定它產(chǎn)生什么危害。如果這個地區(qū)主要吸附的是重金屬，那可能這個地區(qū)產(chǎn)生重金屬中毒的就多;如果吸附的是苯并[a]芘這類致癌物，那它就可能更多是產(chǎn)生人群癌癥的高發(fā)，如果這個地區(qū)PM2.5表面吸附的很多是持久性有機污染物，那它可能產(chǎn)生的生殖生育危害比較大。不同的地區(qū)，同樣霾的濃度，或者說污染物的濃度，對健康的危害是不一樣的，可能關鍵在于成分。

5、北京有過連續(xù)多天的污染環(huán)境，如果一個月共出現(xiàn)10天，那么間隔出現(xiàn)10天，和連續(xù)出現(xiàn)10天，哪個對人體危害更大?

黃克武：我只能根據(jù)以前的模型研究做一個引申的結論，連續(xù)暴露的話，影響應該更大。如果只是幾天，空氣比較好了之后，可能影響就比較少一些。

6、有人說，科學家說霧霾和某些疾病得出了相關性，但又不說是誘因，那要多少時間才能證明因果性?

潘小川：最權威的研究結論來自于隊列研究。一般來說隊列研究比較長，三個月前國際癌癥研究機構(IARC)正式公布大氣污染作為一類致癌物，就是因為前兩年已經(jīng)有2到3個比較大型的隊列研究結果。在歐美發(fā)達國家確認，長期暴露于大氣污染中以后，肺癌明顯是增高的，還有一個是膀胱癌。這兩個癌癥是在IARC報告里面明確寫的。因為癌本身發(fā)病就是很長期的一個過程，所以研究需要很多年。

風險評價是一個很重要的概念，這在國際上是公認的。一般國際上公認接受的，所謂可接受的危險度是百萬分之一。如果在人群里某一個事件的發(fā)生概率低于百萬分之一，那基本上就可以說沒有公共衛(wèi)生學的意義，公眾、政府可以不去關注。流行病學來講，因果關系的推斷有基本的適應原則，必須都符合了，那才能叫做因果關系。

黃克武：科學應該是很嚴謹?shù)模f“這個東西跟那個病有關系”是有不同層面的。這個有因果關系從科學研究的角度說，除了隊列研究以外，還一個就是應該找出明確的途徑是什么，它是通過哪個途徑作用，搞得清清楚楚，那才能說是它導致它的，這個用詞都不一樣的。

7、口罩究竟有沒有用呢?

張小曳：做一件事情肯定還有另外一個不好的，比如醫(yī)生研討，戴口罩會導致缺氧，對心臟不好。在這個地方怎么平衡?也許因為戴口罩阻擋了霧霾，別的方面可能損害更大。

8、目前有沒有成熟的霧霾防護產(chǎn)品，比如特殊的口罩?

施延昭：一個防護產(chǎn)品一定是經(jīng)過很多年的研究才可能成熟的，不可能是一下來霧霾了，“唰”就冒出來一個人說他研發(fā)了一個防霾口罩。我的實驗室是可以做運動測試的，我買了很多口罩做測試，看這些口罩在運動的時候能不能做到既有效過濾細小顆粒物，又不影響順暢呼吸。目前來看，這些口罩大部分都是不能戴去做運動的。跑步到一定強度的話，基本上都會感覺呼吸不暢。老人、小孩更是如此。我們稍微研究了一下這兩種人群，從理論上看，因為老人整個肌肉退化，呼吸能力比較差，而小孩沒有發(fā)育全，那么這兩種人群如果運動強度一大點的話，呼吸會比成人要差得多。

很多人選N95口罩，它是用0.3微米的顆粒做測試，要95%的霧霾顆粒都進不來。普通口罩的話基本上被排除在外了，它基本上四面漏風，沒有一個密閉的效果。大部分的口罩是頂側漏氣，因為人的結構是鼻子的位置比較立體。我發(fā)現(xiàn)大部分好的口罩的核心技術是鼻子部位的防漏。

長期戴口罩究竟有沒有什么幫助或者是壞處，這個我目前還沒有去研究。

張小曳：戴口罩可以防止PM2.5，但是也阻止更多的氧氣進到肺，你要找到一個平衡，要是太密閉了之后，其實氧是更重要的。

9、治霾的當務之急是什么?

張小曳：國十條瞄準的一個是燒煤，一個是機動車，還有一個是城市的各種活動。對于燒煤來講，就得調整能源結構。我們一次性能源的消費70%靠煤，我們給環(huán)保部做過評估2050年還有50%要燒煤，盡量少燒煤，還要調整你的產(chǎn)業(yè)結構。產(chǎn)業(yè)結構也要調，重化工和那些用煤的東西，盡量要弄下來。但是還要生產(chǎn)，人還要生活，這些東西也不一定完全可以做到。那在這個基礎上，煤的清潔使用，比如大電廠脫硫脫硝除塵，要95%以上的運行，使得這些排放降到最低。清潔地使用油也是一點。但這當然也有問題，現(xiàn)在中石油中石化要把標號提高，它得有成本，要把原來的東西用完或是怎么樣，都有一個過程。

10、五年之內霧霾的天數(shù)能夠少一些嗎?

張小曳：大家都在問這幾年霧霾增加是不是跟氣候有關系。誰也不知道未來五年的氣候是什么?現(xiàn)在就只能用今年的東西，只能假設減了多少煤之后，可能會是什么樣的，不確定性很大?？茖W界、政府也不可能說得很清楚。還有一個是在減這些東西的時候，能不能夠完全做到位。比如說脫硫、脫硝，能不能百分之百得到執(zhí)行?這些不確定性加到一起，只能是大致地做一個判斷，很難非常準確地說就是怎么樣。

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