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政醫(yī)凜然隊(duì)

補(bǔ)齊醫(yī)療短板，助力鄉(xiāng)村振興

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人民群眾的“看病難”、“看病貴”的問題逐漸得到解決，但由于我國(guó)的農(nóng)村人口占的比重較大，再加上農(nóng)村的基本醫(yī)療服務(wù)的供給不足，因此基層醫(yī)療衛(wèi)生問題仍制約著我國(guó)醫(yī)療水平的提高。特別是近年來疫情的頻發(fā)，給醫(yī)療行業(yè)帶來了巨大的挑戰(zhàn)，如何在諸多因素的作用下探尋基層醫(yī)療發(fā)展的新路徑是當(dāng)今社會(huì)的難題。為此，曲阜師范大學(xué)政治與公共管理學(xué)院政醫(yī)凜然隊(duì)隊(duì)員在了解情況后于1月19日至24日展開實(shí)地調(diào)研，通過對(duì)基層群眾和衛(wèi)生院等群體的走訪調(diào)查，了解如今的基層醫(yī)療問題和變化，找到解決問題的方法，為鄉(xiāng)村振興打好基礎(chǔ)。政醫(yī)凜然隊(duì)隊(duì)員宋子嫣在兩次線上會(huì)議的引領(lǐng)下，明確目標(biāo)，于1月22日在山東省濟(jì)南市章丘區(qū)明水街道的衛(wèi)生院進(jìn)行實(shí)踐，從相關(guān)醫(yī)療工作人員那了解到它在運(yùn)行過程中的具體情況，對(duì)這些問題進(jìn)行了整理和總結(jié)。

基層醫(yī)療缺乏專業(yè)化管理

在與醫(yī)療工作人員的溝通交流中了解到：一個(gè)村莊一般是配有一個(gè)衛(wèi)生院來解決群眾的健康問題，當(dāng)然還要具體問題具體分析，可能會(huì)受到區(qū)域范圍等方面的影響，區(qū)域過大無法滿足居民的需求時(shí)就可能會(huì)增多衛(wèi)生院的配置。而且這些醫(yī)療工作人員并不是有能力勝任就可以工作，他們必須持證上崗，這是有嚴(yán)格要求的。據(jù)相關(guān)工作人員介紹，農(nóng)村一般很少有定期的專業(yè)化培訓(xùn)，這是無法與縣醫(yī)院等大醫(yī)院相提并論的，因此基層的醫(yī)療專業(yè)化程度并不高。但衛(wèi)生院關(guān)乎群眾的身體健康等問題，需要有專門的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，因此村委會(huì)或社區(qū)都會(huì)有定期的考核工作、進(jìn)行定期的檢查以保障群眾的生命健康。從與相關(guān)負(fù)責(zé)人的交談中政醫(yī)凜然隊(duì)隊(duì)員發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系正在逐漸完善，但由于農(nóng)村發(fā)展本來就比城市慢，未能形成專業(yè)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，未來的發(fā)展仍是任重而道遠(yuǎn)。在醫(yī)療相關(guān)人員的允許下，政醫(yī)凜然隊(duì)隊(duì)員宋子嫣參觀了衛(wèi)生院的藥品和器械擺放區(qū)，他們透露衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備是要定期檢修的，只不過這些費(fèi)用都是由衛(wèi)生院自己承擔(dān)。政府每年會(huì)給衛(wèi)生院相應(yīng)的補(bǔ)貼，村委會(huì)是不過問的，而且醫(yī)生、護(hù)士的薪金都是政府發(fā)放的，可見當(dāng)?shù)卣畬?duì)于基層醫(yī)療的重視程度。在疫情常態(tài)化的背景下，醫(yī)療工作人員透露藥物的比重發(fā)生了變化，感冒藥或消炎藥這類藥物在疫情嚴(yán)重的時(shí)候不允許售賣，感冒的群眾需去醫(yī)院進(jìn)行救治以確定是否被感染。藥物是平價(jià)商品，都是日常生活所需要的，因此不會(huì)出現(xiàn)供給不足的現(xiàn)象。從這些情況中，隊(duì)員了解到基層醫(yī)療在滿足群眾需求方面發(fā)揮著不可或缺的作用，但仍需繼續(xù)完善。

從實(shí)際出發(fā)，探索基層醫(yī)療新路徑

政醫(yī)凜然隊(duì)隊(duì)員在衛(wèi)生院的實(shí)踐中看到衛(wèi)生院里面會(huì)配置相應(yīng)的體重秤，方便群眾測(cè)量體重等等，而且在了解病人的病癥時(shí)通常會(huì)進(jìn)行血壓的測(cè)量和詢問健康信息等情況，這些都是衛(wèi)生院的基本義務(wù)。在疫情的背景下，對(duì)于農(nóng)村的衛(wèi)生院來說，并不需要人員的專門分工，這是因?yàn)榇迕竦娜藬?shù)并沒有那么多，而且所需要的醫(yī)療人員也不是很多，分工可能會(huì)導(dǎo)致秩序的混亂，達(dá)不到應(yīng)有的效果。

通過這次的衛(wèi)生院實(shí)踐調(diào)研，政醫(yī)凜然隊(duì)隊(duì)員了解到農(nóng)村的基本情況和衛(wèi)生服務(wù)體系，對(duì)基層醫(yī)療有了整體的認(rèn)識(shí)與把握。深刻地感受到基層醫(yī)療由于受知識(shí)、能力等因素的影響，它的專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化水平不高，這也是基層醫(yī)療想要長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展亟待解決的問題，特別是在規(guī)模較大的衛(wèi)生院，更應(yīng)引進(jìn)相應(yīng)的人才加以培養(yǎng)，提高專業(yè)化水平，通過人員的合理分配實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的高效、務(wù)實(shí)。盡管政府對(duì)于公眾的疫情防控意識(shí)進(jìn)行宣傳，衛(wèi)生院作為保護(hù)群眾健康的重要主體，也要普及最新的政策，提高公民的防范意識(shí)。現(xiàn)如今，新型合作醫(yī)療已經(jīng)成為居民生病治療的保障，這些新政策的實(shí)施體現(xiàn)了惠民利民的需求，成為完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的一部分。未來會(huì)有更多的新政策應(yīng)用到基層醫(yī)療當(dāng)中，政醫(yī)凜然隊(duì)就是希望通過了解基層醫(yī)療的不足來探尋更多新路徑以適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，給基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)帶來新的活力。

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圖 | 政治與公共管理學(xué)院政醫(yī)凜然隊(duì)

文 | 政治與公共管理學(xué)院政醫(yī)凜然隊(duì) 韓玉慧

編輯 | 邵楠

責(zé)編 | 萬俊梅 馬康 魏霖茗 陳嘉靖

審核 | 張忠凱